Что такое операция на работающем сердце с мини‑доступом Операции на «работающем сердце» (не останавливая сердце) с минимальным доступом — это методики, при которых хирург выполняет вмешательство, не прибегая к кардиоплегии (то есть не останавливая сердце) и часто без полного рассечения грудины (sternotomy). Часто делают через маленькие разрезы (мини‑торакотомия, мини‑стернотомия) или порт‑доступ, используют специальные стабилизаторы, для того чтобы «успокоить» небольшую часть сердца или сосуда, на которой работают, несмотря на сокращения всего сердца. Примеры операций Вот несколько видов операций, которые могут делаться с мини‑доступом на работающем сердце:

1. Минимально инвазивное коронарное шунтирование (MICS CABG, MIDCAB, TECAB) Off‑pump (без ИК (искусственного кровообращения) и без остановки сердца). • С помощью ограниченного доступа (мини‑торакотомия и др.).
2. Минимально инвазивная митральная или трикуспидальная клапанная хирургия на работающем сердце Например, при операциях повторного вмешательства, когда сердце уже большое, предыдущая операция — диагноз «гигантский левый желудочек». В одном исследовании мини‑доступ + операция на работающем сердце (beatingheart) для митрального клапана давала преимущества в кровопотере, времени ИК, в послеоперационном восстановлении.
3. Трикуспидальная клапанная хирургия Повторная операция с минимальным доступом и на работающем сердце уменьшает общую травму, риск кровотечения, длительность пребывания в отделении интенсивной терапии.

Преимущества Недостатки / Трудности

1. Нет ишемии‑реперфузионного повреждения, связанного с остановкой сердца и возобновлением кровотока.
2. Меньшая травматичность, меньшее кровотечение.
3. Быстрее восстановление, меньше осложнений послеоперационных.
4. Требуются специальные инструменты и стабилизаторы, чтобы работать на участке, когда сердце бьётся.
5. Операции технически сложнее; хирург должен иметь большой опыт.

Операции на сердце с мини-доступом Что это за операция? Операция на сердце с мини-доступом — это современный метод хирургии, при котором:

• не выполняется полное рассечение грудины;
• используется небольшой разрез (5–8 см) между рёбрами;
• в большинстве случаев операция проводится на работающем сердце, без его остановки.

Это позволяет снизить риски, ускорить восстановление и уменьшить травматичность вмешательства. Преимущества метода

1. Минимальная травматизация тканей
2. Быстрое восстановление
3. Меньше боли после операции
4. Меньше крови и швов
5. Лучший косметический результат
6. Сохранение естественного ритма сердца
7. Снижение риска осложнений

Какие операции можно выполнить с мини-доступом? Аорто коронарное Шунтирование (MIDCAB / MICS CABG) – Создание обходных путей при ишемической болезни сердца. Протезирование митрального/аортального клапана – Восстановление или замена клапанов через малый разрез. Повторные операции на клапанах – Без повторного рассечения грудины. Врожденные пороки Как проходит операция?

1. Мини-доступ — разрез от 5 до 8 см между рёбрами (в зависимости от вида операции).
2. Работающее сердце — используется специальное оборудование для стабилизации участка, где проводится вмешательство.
3. Без ИК (искусственного кровообращения) — в большинстве случаев не требуется подключение аппарата искусственного кровообращения.
4. Быстрое пробуждение и реабилитация — большинство пациентов встают уже на следующий день.

  Кому подходит?

1. Пациентам с ишемической болезнью сердца
2. Пациентам с клапанными пороками
3. Людям, которым противопоказано ИК
4. Тем, кто уже перенёс операции на сердце
5. Тем, кто хочет быстрее восстановиться

Подходит не всем — окончательное решение принимает кардиохирург после обследования. Почему выбирают нас?

1. Высокотехнологичное оборудование
2. Опытные хирурги с международной практикой
3. Индивидуальный подход
4. Комфортныеусловия пребывания
5. Минимальныесрокигоспитализации