Стентирование сосудов сердца

Написать на whatsapp
Стентирование – эффективный, малоинвазивный метод лечения коронарной болезни сердца (КБС), который позволяет малоинвазивным способом расширить сосуды сердца и восстановить кровоток. Стентирование сосудов проводится в тех случаях, когда пациенту диагностируют частичную или полную закупорку артерий холестериновыми бляшками. Операция заключается в установке металлического каркаса (стента) в место сужения сосуда. Стенты отличаются по длине, диаметру, материалу, покрытию, способу раскрытия. В настоящее время наиболее эффективным методом эндоваскулярного лечения КБС является применение стентов с лекарственным антипролиферативным покрытием, они показаны при абсолютно всех клинических вариантах КБС и при всех анатомо-морфологических формах поражения коронарных артерий. В клинике «Кардиоцентр» в 100% случаев применяются самые современные стенты с лекарственным антипролиферативным покрытием, эффективность и безопасность которых доказана в большом количестве крупных международных клинических исследований. Под каждый конкретный случай специалист по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению сам выбирает стент. Малоинвазивная операция проводится без рассечения грудной клетки, а пункционно, с применением катетеров.
Преимущества стентирования:
По сравнению с другими методами оперативного лечения стентирование имеет ряд преимуществ:
• эффективность – после установки стента быстро восстанавливается нормальный кровоток. Если операция проведена на ранней стадии заболевания, симптоматика и болезненные ощущения пропадают. Стент не позволяет сосудам перейти в состояние сужения (обратно сузиться), за счет этого происходит сохранение нормального кровотока;
• безопасность – операцию проводят с помощью небольших проколов, риск возникновения кровотечения отсутствует. Возможные осложнения во время операции незначительны, осложнения после операции минимальны;
• быстрое восстановление – после стентирования пациент проводит в стационаре от 5-10 дней. Процесс реабилитации быстрый и легкий, достигается соблюдением простых рекомендации.
Виды стентов
Стент – это маленький проволочный каркас цилиндрической формы, выполненный из современных материалов. Наши эндоваскулярные хирурги применяют новейшие разработки, выбирая оптимальный вариант для имплантации стента в зависимости от места его установки. Так, для расширения коронарных сосудов мы используем проволочные, кольцевые, сетчатые или тубулярные стенты, выполненные из особых сплавов и расширяющиеся при помощи баллонов. Кроме того, в зависимости от клинической картины, врач может порекомендовать установить обычный стент или стент с лекарственным покрытием, что позволяет снизить риск развития осложнений.
Проведение операции
Стентирование сосудов осуществляется специалистами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению в специальной операционной, оснащенной ангиографом, под местной анестезией. Пациенту внутривенно вводят мягкое седативное средство, которое позволяет расслабиться и устранить тревожность. Место введения катетера обезболивают и обрабатывают антисептическими препаратами. Для введения катетера в «Кардиоцентре» в 99% используется область предплечья (лучевая артерия), крайне редко – паховая область (общая бедренная артерия).
Ход операции:
1. тонкой иглой производится пункция (прокол) в зоне введения катетера (пах или предплечье);
2. в артерию через иглу вводится проводник, по которому игла будет заменена на специальный интродьюсер. По артериям через интродьюсер направляется специальный катетер, через который к сердцу доставляют другие инструменты;
3. вводится контраст и специальный микропроводник, который используется для навигации по коронарным артериям. Движение отображается на мониторе рентгеновского аппарата;
4. после того, как подготовительные меры проведены и врач точно определил место закупорки сосуда, производится имплантация стента. Для каждого пациента, в зависимости от конкретного поражения, используется особенный стент, который располагается на баллоне;
5. по микропроводнику стент доставляется в нужное место;
6. специальным устройством нагнетается жидкость в баллон, чтобы стент раскрылся. Открытый стент прижимает холестериновые бляшки к стенкам сосуда и образует специальную структуру (каркас), которая будет поддерживать стенки. Баллон сдувается и извлекается, каркас остается на месте. Стент оставляет свою открытую форму и восстанавливает просвет сосуда в пораженной области;
7. после контроля весь инструмент извлекается, осуществляется гемостаз
8. пациента перевозят из операционной в палату интенсивной терапии.
Установка стента – ювелирная работа, с которой справится только высококвалифицированный специалист с большим опытом проведения таких операций. В нашей кдинике ежегодно выполняется более 1200 операций стентирования коронарных артерий.
01

Кардиолог

Подробнее
02

Эхокардиография (ЭхоКГ)

Подробнее
03

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Подробнее
04

Велоэргометрия (ВЭМ)

Подробнее
05

Суточное ЭКГ-мониторирование

Подробнее
06

Суточное АД-мониторирование

Подробнее
07

Коронарография (КАГ)

Подробнее
08

Стентирование

Подробнее
09

Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

Подробнее
10

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) и Радиочастотная аблация (РЧА)

Подробнее
11

Ультразвуковое исследование
(УЗИ)

Подробнее
12

Установка электрокардиостимулятора (ЭКС)

Подробнее
13

Допплерография сосудов (УЗДГ)

Подробнее
14

Эмболизация маточных артерий

Подробнее
15

Установка (имплантация) окклюдера

Подробнее
01

Кардиолог

Подробнее
02

Эхокардиография (ЭхоКГ)

Подробнее
03

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Подробнее
04

Велоэргометрия (ВЭМ)

Подробнее
05

Суточное ЭКГ-мониторирование

Подробнее
06

Суточное АД-мониторирование

Подробнее
07

Коронарография (КАГ)

Подробнее
08

Стентирование

Подробнее
09

Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

Подробнее
10

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) и Радиочастотная аблация (РЧА)

Подробнее
11

Ультразвуковое исследование
(УЗИ)

Подробнее
12

Установка электрокардиостимулятора (ЭКС)

Подробнее
13

Допплерография сосудов (УЗДГ)

Подробнее
14

Эмболизация маточных артерий

Подробнее
15

Установка (имплантация) окклюдера

Подробнее